Обильные месячные: причины и лечение

Период менструаций является очень нелегким для любой женщины. А если это состояние еще и сопровождается выраженным кровотечением, то представительница слабого вполне может потерять всякую трудоспособность. Поэтому при обильных выделениях во время месячных необходимо срочно обратиться к гинекологу. Промедление грозит развитием тяжелых заболеваний, переходом в хроническую форму уже имеющихся патологий и перерождением пораженных патологией клеток в злокачественные.

Дело в том, что слишком обильные месячные, как правило, сопровождаются целым рядом по-настоящему неприятных и тяжелых симптомов, значительно ухудшающих самочувствие женщины. Такие проявления делают менструации нелегким временем, с которым представительницам слабого пола приходится сталкиваться ежемесячно. Подобные негативные признаки могут являться функциональным состоянием или сигналом о возникновении какого-либо заболевания.

Причины

Основным толчком к развитию сильного кровотечения во время месячных способны стать:

  • выраженный гормональный сбой;
  • эндометриоз;
  • дисфункции яичников;
  • миома матки;
  • полипоз;
  • аденомиоз;
  • осложнения после введения ВМС;
  • внематочная беременность;
  • онкологические заболевания женской половой сферы;
  • тромбоцитопения;
  • болезнь Виллебранда;
  • побочное действие приема некоторых фармакологических препаратов;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • сильный воспалительный процесс;
  • значительное нервное перенапряжение;
  • физические перегрузки;
  • тяжелая работа;
  • период пременопаузы;
  • первые месяцы после начала первых менструаций у девочек-подростков;
  • наследственная предрасположенность;
  • аномалии развития женских внутренних половых органов;
  • авитаминоз;
  • больше число сделанных ранее абортов;
  • тяжелые, особенно многоплодные, роды;
  • различные заболевания органов малого таза;
  • болезни эндокринной системы;
  • интоксикация;
  • сильное опущение матки;
  • несбалансированное питание и др.

Такие причины могут вызвать нарушение синтеза эстрогенов и прогестерона или  развитие различных опухолевых процессов.

При частых сбоях менструального цикла наблюдается разрастание эндометрия, который с трудом отторгается, вызывая сильные кровотечения. Месячные тогда протекают очень тяжело. Наиболее характерны подобные проявления для рожавших женщин.

На одно из первых мест по причинам появления обильных менструаций у  представительниц слабого пола репродуктивного возраста выходит миома матки.

Иногда ВМС может спровоцировать развитие сильных кровотечений. Это происходит в тех случаях, когда было проведено не слишком углубленное обследование организма и у женщины возникли побочные эффекты от имплантирования противозачаточного средства.

Во время месячных нужно ограничить прием препаратов, препятствующих свертыванию крови. При приеме анальгина, аспирина, диклофенака или некоторых гипотензивных средств часто наблюдаются слишком обильные выделения.

Симптомы

Обычно врачи выделяют три вида нарушений во время критических дней. Гиперполименорея представляет собой сбой менструального цикла, проявляющийся в постоянных сильных кровотечениях во время месячных, когда количество выделений составляет сто миллилитров и выше.

Меноррагия – ациклическое маточное кровотечение, сопровождающееся многими негативными симптомами.

Метроррагия чаще всего встречается в юношеском и предклимактерическом периоде. Она характеризуется наличием большого количества выделений. Месячные обычно продолжаются достаточно долго. Менструальный цикл бывает нерегулярным.

Основными признаками обильных кровотечений в критические дни являются:

  • необходимость смены прокладок через каждый час или полтора;
  • обилие крупных сгустков;
  • боли внизу живота и в пояснице;
  • общее недомогание;
  • мигрень;
  • потемнение в глазах;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • бледность лица;
  • сильная усталость;
  • одышка и т.д.

Эти симптомы бывают вызваны обильной кровопотерей, отхождением больших пластов эндометрия, замедлением процессов регенерации, наличием воспалительных процессов в женской половой сфере, возникновением железо-дефицитной анемии и нарушением сердечно-сосудистой деятельности.

Наиболее часто такие явления отмечаются у девочек одиннадцати-тринадцати лет, у которых впервые начались менструации или у женщин во время пременопаузы. Нередко интенсивные выделения в критические дни наблюдаются и послеродовом периоде.

Обильные месячные: что делать?

При развитии сильного кровотечения бывает нужно его остановить. Для этого следует уменьшить или совсем прекратить какую-либо деятельность, отказаться от кофе или крепкого чая, а также отменить прием любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые одобрены врачом.

Желательно несколько раз в день прикладывать лед к нижней части брюшной полости. Требуется употреблять в пищу продукты, богатые аскорбиновой и фолиевой кислотой и железом, которые способствуют процессам кроветворения и улучшают сосудистую проницаемость. Стоит также принимать витамины РР и К, повышающие свертываемость. Полезным может стать воздействие ароматерапии.

Обильные месячные после родов

Иногда после появления на свет ребенка у женщины возникают сильные кровотечения. Обычно это свидетельствует о развитии каких-либо неблагоприятных процессов в ее внутренней половой сфере.

Если выделения имеют ярко-красный цвет, то, возможно, речь идет не о менструации, а о маточном кровотечении. В таком случае ей необходима срочная медицинская помощь.

Подобные меры бывают нужны, потому что слишком обильные месячные после родов способны говорить о том, что:

  • были травмированы внутренние органы;
  • значительно нарушен гормональный фон;
  • слишком замедлена регенерация тканей;
  • возникла эктопия шейки матки;
  • страдают процессы эпителизации поврежденных областей;
  • развилось воспаление;
  • присоединилась инфекция;
  • сформировались спайки и пр.

Эти причины провоцируют повреждения сосудов матки или нарушение кровообращения в органе. Иногда случается так, что снижены его сократительные способности или тонус. В подобных случаях кровь способна просто застаивается внутри, выливаясь затем большими порциями.

Обильные месячные со сгустками

В норме в менструальной крови может присутствовать некоторое количество сгустков. Они представляют собой большие конгломерации форменных элементов или отдельные частички отторгнутого маточного эпителия.

Слишком интенсивные месячные с появлением сгустков время от времени возникают у каждой женщины на протяжении всей ее жизни. Они появляются достаточно редко, но иногда наблюдаются у любой представительницы слабого пола, особенно в период пременопаузы или при становления менструального цикла в отрочестве.

Особенно часто сгустки отмечаются летом, когда повышена нагрузка на сосуды и происходит обезвоживание организма. У метеозависимых дам резкие перепады давления в межсезонье также способны вызвать эти симптомы.

Но если их бывает очень много или они имеют слишком большие размеры, то их  появление может быть спровоцировано патологическими причинами, вплоть до развития серьезных заболеваний.

Слишком интенсивное кровоотделение во время месячных, сопровождающееся выделением сгустков, бывает симптомом болезни. Иногда она протекает незаметно и только этот признак указывает на ее наличие. Чаще всего такой симптом наблюдается при миоме матки. Обычно она диагностируется у женщин в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.  После наступления климакса опухоль либо исчезает, либо уже не образуется.

Если размеры сгустков значительно превышают в объеме два с половиной сантиметра, то необходимо срочно нанести визит гинекологу. Чаще всего такие патологические признаки являются ярким свидетельством возникновения эндометриоза.

Обычно при его развитии отмечаются сильные боли во время менструации, дискомфорт при половом акте, частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения при ходьбе и беге.

Нередко подобная симптоматика сопровождает и аденомиоз. Тогда наблюдаются сильные кровотечения во время менструаций, нерегулярность цикла и боли внизу живота. Выделений бывает очень много, а в них видны достаточно большие сгустки.

Обильные первые месячные

Как уже упоминалось, очень часто с выраженными проявлениями критических дней сталкиваются девочки-подростки. Обычно в этом возрасте увеличение количества крови может возникать в силу нервного перенапряжения, повышенной тучности, увлечения различными диетами, усиленными спортивными тренировками или нарушением обмена веществ.

Для того, чтобы у ребенка стабилизировалось количество выделений, чаще всего нужна простая коррекция образа жизни. Следует снизить общую активность, на время прекратить занятия физической культурой, правильно питаться, заниматься плаванием, не поднимать тяжести и регулярно принимать витамины.

Обследования

Для того, чтобы точно установить возможные причины чересчур обильных месячных, требуется обратиться к гинекологу. Он назначит лабораторные и инструментальные исследования, а также порекомендует проконсультироваться у терапевта, эндокринолога, уролога или онколога.

После проведения полной дифференциальной диагностики можно будет с уверенностью назвать причину возникновения обильных менструаций.

Врач назначит ряд диагностических мероприятий, необходимых для выявления различных заболеваний.

Обычно проводится:

  • осмотр в кресле;
  • гистологическое и цитологическое исследование;
  • ультразвуковое сканирование;
  • гистероскопия;
  • раздельное диагностическое выскабливание;
  • сальпингоскопия;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ крови на ВСК и ДК;
  • мазок на микрофлору;
  • пцр-диагностика;
  • изучение гормонального спектра;
  • клинический анализ крови и т.п.

Такие мероприятия дают возможность исключить развитие онкологического процесса, выявить миому матки или формирование спаечного процесса, диагностировать гематологические заболевания, определить наличие воспаления, проанализировать гормональный состав крови или обнаружить возбудителя инфекции, передающейся половым путем.

Для наиболее полного сбора данных необходим сбор анамнеза, анализ жалоб пациентки, установление имеющихся и перенесенных ею болезней. Врач также расспросит о режиме труда и отдыха, продуктах питания и принимаемых препаратах.

Наиболее часто при обследовании выявляется нарушение гормонального фона, которое встречается у женщин любого возраста. Обычно оно бывает связано с бесконтрольным приемом противозачаточных средств, побочным действием фармакологических препаратов или нерегулярной половой жизнью. Изменяется синтез эстрогенов и после родов или проведенного медикаментозного аборта.

Поэтому обязательно раз в год нужно проходить обследование у специалиста. Тем женщинам, которые страдают какими-либо гинекологическими заболеваниями, находятся в зоне риска или пресекли сорокапятилетний рубеж, показываться врачу следует один раз в шесть месяцев.

Даже обычный осмотр в кресле с применением зеркал повышает шансы на своевременную диагностику различных патологий. При наличии сомнений специалист направит на ультразвуковое сканирование, рентгенографию или другие исследования.

Гинеколог сумеет установить, что послужило толчком к развитию кровотечения и назначить соответствующее лечение. Будет оно консервативным или хирургическим, зависит от выявленной патологии.

Препараты и лекарства при обильных месячных

Терапия фармакологическими средствами обычно имеет целью устранение причин, по которым бывает превышен объем выделяемой крови во время менструаций.

В зависимости от основного фактора, назначается соответствующее лечение. Медикаменты выписываются при выявлении функциональных нарушений, заболеваний внутренней женской половой сферы, изменении гормонального фона или снижении синтеза тромбоцитов.

Обычно применяются:

  • кровоостанавливающие средства;
  • препараты, повышающие тонус матки;
  • гормоны;
  • лекарства, восстанавливающие нарушенный обмен веществ;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • спазмолитики;
  • венотоники;
  • иммуностмуляторы;
  • транквилизаторы;
  • седативные вещества;
  • ранозаживляющие средства;
  • витамины.

При  выраженных нарушениях гормонального фона назначаются препараты, содержащие природные и синтетические эстрогены.

При замедлении процессов восстановления после родов, аборта или гинекологических операций, выписываются иммуностимуляторы и ранозаживляющие средства.

Если выявлен инфекционный процесс, то нужен прием антибиотиков или противогрибковых лекарств.

Такие медикаменты позволяют стабилизировать синтез эстрогенов, снизить объем теряемой крови, повысить ее свертываемость, устранить воспалительный процесс, укрепить сосудистую стенку, усилить защитные силы организма и восполнить дефицит биологически активных веществ.

Если консервативные методы лечения не приносят желаемых результатов и обильные месячные продолжают повторяться, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Кроме того, требуется соблюдать меры, способствующие профилактике развития обильных кровотечений в критические дни.

Желательно избегать конфликтов, нервных потрясений и переживаний. Необходимо сбалансировано питаться и употреблять больше жидкости. Курение и спиртные напитки должны оказаться под строжайшим запретом.

Требуется пройти полное плановое обследование организма и при наличии каких-либо заболеваний начать соответствующее лечение.

Поэтому, чтобы избежать развития кровотечения, стоит избегать влияния всевозможных негативных причин, в период климакса необходимо принимать гормоны, а при юношеских кровотечениях строго соблюдать режим дня и вести правильный образ жизни.

Если следовать всем рекомендациям врача, вовремя проходить гинекологические осмотры и принимать соответствующие препараты, менструальный цикл полностью нормализуется. Он станет регулярным, объем выделений не будет превышать восьмидесяти миллилитров, а болезненность полностью исчезнет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: