Маммография молочных желез: что показывает, как делают

Маммография молочных желез — исследование, которое является одним из самых важных для любой женщины. Оно очень востребовано в наши дни и стало основным методом ранней диагностики различных тяжелых заболеваний. Маммография позволяет с точностью до восьмидесяти процентов диагностировать различные патологические или физиологические процессы, протекающие в тканях женской груди. Иногда такой способ изучения ее строения становится единственным способом раннего выявления заболеваний. В подобном случае врач назначает дополнительные исследования, позволяющие довести точность принятия решения о дальнейшем лечении до ста процентов.

Показания к исследованию

Каждая женщина должна регулярно проходить эту важнейшую диагностическую процедуру. Она дает возможность не только выявить самые различные патологии функционирования молочной железы, но и оценить степень их запущенности, распространение охвата и стадию развития заболевания.

Такой метод диагностики представляет собой специально модифицированное рентгенологическое обследование женской груди и близлежащих лимфатических узлов. Чаще всего применяется изучение прямой и косой проекции выполнения снимков.

Маммография дает возможность раннего выявления любых заболеваний молочной железы. Своевременное  их обнаружение становится очень важным, так как многие болезни в своем начале протекают практически бессимптомно. Нахождение доброкачественных и злокачественных образований в первичной стадии развития патологии существенно повышает шансы на полное их излечение.

Маммография позволяет врачу выяснить также различные детали протекания заболеваний женской груди, потому что в результате тщательной рентгеноскопии появляется возможность взять гистологические и цитологические пробы для проведения подробного лабораторного анализа.

Пройти процедуру необходимо женщинам, у которых наблюдаются:

  • уплотнения в молочной железе;
  • различные выделения из соска;
  • изменения их цвета;
  • трещины;
  • боли в груди;
  • отечность молочной железы;
  • климактерические изменения;
  • заболевания гинекологических органов;
  • изменения формы груди;
  • наличие ее воспаления;
  • диагностировавшиеся ранее доброкачественные новообразования;
  • стойкое бесплодие;
  • перенесенные онкологические заболевания;
  • проведение хирургических вмешательств в области женской половой сферы;
  • травма;
  • эндокринные патологии;
  • повышенная тучность и др.

Очень важным является также постоянный контроль за проводимым лечением различных заболеваний молочной железы.

В случае наличия каких-либо неопределенных симптомов, маммографию чаще всего назначают в профилактических целях для исключения риска развития злокачественной опухоли.

При выраженных изменениях в форме, плотности и функционировании груди в период наступления менопаузы показано регулярное прохождение исследования.

Что показывает маммография молочных желез

Эта процедура позволяет выявить различные доброкачественные или злокачественные новообразования в тканях груди у женщин. Кроме того, она помогает изучить ее структуру и строение, степень состояния здоровья и особенности протекания некоторых процессов. Очень часто именно такой метод диагностики является решающим при обнаружении некоторых заболеваний.

В наши дни пройти маммографию можно практически в любом медицинском учреждении. С ее помощью наиболее часто выявляются:

  • кальцинаты;
  • кисты;
  • липомы;
  • невромы;
  • фиброаденомы;
  • раковые образования;
  • другие патологии молочной железы.

Очень важным является проведение маммографии в случае наличия кальцификатов, нередко становящихся самыми первыми признаками предрасположенности пациентки к раку. В тех случаях, когда они имеют очень большие размеры, подобное протекание процессов в молочной железе говорит о доброкачественном их течении, хотя способны встречаться и различные исключения. Протокол результатов проведения маммографии может иметь следующий вид.

Нулевой результат говорит о том, что процедура прошла некорректно. Данных для точной постановки диагноза недостаточно и нужно повторить исследование.

Первая категория чаще всего свидетельствует о полном отсутствии какой-либо патологии. На сделанных аппаратом фотографиях хорошо просматривается состояние молочной железы на всем ее протяжении, какие-либо затемнения отсутствуют, а ее ткани и регионарные лимфатические узлы находятся в соответствии с нормой.

Вторая категория указывает на возможное наличие доброкачественных новообразований при полном отсутствии каких-либо признаков их усложнения.

Третья — сигнализирует о том, что обнаруженная опухоль нуждается в дальнейшем изучении. Поэтому процедуру следует пройти снова по прошествии полугода.

Четвертая категория обычно означает, что выявленный вид новообразования вызывает сомнения у специалиста. Поэтому требуется осуществить гистологическое исследование с целью уточнения методов лечения.

Пятая — сообщает, что существует подозрение на возникновение онкологического заболевания. Обычно бывает желательно цитологическое подтверждение диагноза.

Шестая категория устанавливается в ходе проведения маммографии в качестве контроля после других исследований, когда наличие злокачественной опухоли уже не вызывает сомнений.

Становится понятно, что процедура не является единственным источником информации о состоянии здоровья молочной железы пациентки. Врач опирается на сведения о жалобах и симптомах, а также на результаты других исследований. В частности большое значение приобретает изучение функционирования сосудистой сети и лимфатических узлов.

При некорректном проведении маммографии способны могут возможные ложные результаты. Именно они и приходятся на остающиеся двадцать процентов погрешности при осуществлении процедуры. Поэтому, в случае возникновения любых сомнений, необходимо выполнение других исследований.

Противопоказания

Чаще всего медицинскими отводами для проведения маммографии служат:

  • период вынашивания ребенка;
  • лактация;
  • не достижение пациенткой тридцатипятилетнего возрастного рубежа;
  • срок, составляющий менее шести месяцев, который прошел после искусственного прерывания беременности;
  • наличие грудных имплантатов;
  • наличие любых поражений кожи в зоне молочной железы;
  • травмы сосков и т.д.

В случае значительного ожирения женщины маммография способна оказаться малоэффективной. Кроме того, она может не дать желаемых результатов при развитии выраженной мастопатии или при возникновении необратимых изменений после ее запоздалого лечения.

В тех ситуациях, когда имеются определенные сомнения по поводу состояния регионарных лимфатических узлов, этот метод диагностики также дает достаточно мало информации.

Он мало о чем способен сказать специалисту при развитии каких-либо патологий в кровеносных сосудах груди у женщины.

На какой день цикла делают маммографию молочных желез

Чаще всего исследование проводят в течение небольшого периода, начиная с шестого и по двенадцатый день менструального цикла.

После полного окончания месячных гормональный фон женщины меняется и молочные железы не испытывают на себе повышенного влияния. Поэтому грудь становится более расслабленной и мягкой, позволяющей без труда провести исследование.

Незадолго до начала менструации влияние эстрогенов провоцирует выраженную отечность и увеличение плотности тканей, а также появление определенных болевых ощущений.

Поэтому вкратце можно подобным образом описать изменения, происходящие на протяжении менструального цикла в молочной железе женщины.

  • С пятых по тринадцатые сутки происходит фаза созревания фолликулов в яичниках. Женщина испытывает самое большое воздействие половых гормонов. В ее груди возрастает число желез внутренней секреции и соединительнотканных образований.
  • С четырнадцатого по шестнадцатый день менструального цикла начинается овуляторная фаза, характеризующаяся тем, что зрелая яйцеклетка, выходя из яичника, попадает в половые пути женщины. В этот период представительница слабого пола полностью готова к совершению оплодотворения. Уровень гормонов в такое время очень высок. В молочной железе значительно возрастает число протоков внутренней секреции и именно в подобные сроки они иногда соединяются в общее целое, провоцируя возникновение кист. С этими процессами бывает связана некоторая болезненность в зоне груди у женщин.
  • Начиная с семнадцатого дня и до двадцать восьмого дня происходит лютеиновая фаза. В такое время появляется желтое тело, дающее толчок большой выработке прогестерона. Гормон отвечает за полноценное вынашивание. Он вызывает очень активный приток крови к тканям груди, из-за чего она значительно увеличивается в размерах.

Поэтому наступление каждой новой фазы менструального цикла, включая и сами месячные, значительно влияет на общее состояние молочных желез женщины. Подобные изменения могут отразиться на проведении исследования.

Сразу после полного окончания менструации грудь не испытывает повышенного влияния гормонов и наиболее подходит для различных диагностических обследований ее общего состояния. Особенно важным является степень проницаемости ее тканей для прохождения рентгеновского луча и возможность определенного сжатия молочной железы между панелями прибора для проведения маммографии.

В тех случаях, когда процедура осуществляется экстренно и женщина испытывает влияние различных гормонов, выделяющихся в различные фазы менструального цикла, специалист должен так рассчитать расположение ее груди в аппарате, чтобы степень точности результатов была максимальной. Поэтому в некоторых случаях врач способен изменить сроки прохождения исследования.

В тех случаях, когда диагностику молочных желез нужно провести неотложно, то ее делают, не обращая никакого внимание на период, прошедший с начала месячных.

При наступлении климакса время осуществления маммографии также теряет какое-либо значение. Поэтому женщины старше сорока лет должны подвергаться этой процедуре через каждые два года. После пресечения пятидесятилетнего возрастного рубежа, исследование следует проводить через каждые двенадцать месяцев.

Как делают маммографию?

Процедура проходит в особом помещении, специально подготовленном для рентгенографии. Она является абсолютно безвредной, безопасной и безболезненной.

Аппаратура для исследования груди представляет собой особым образом соединенные щитки, расположенные по горизонтали. Молочная железа при проведении маммографии размещается между ними. Такой метод позволяет сделать несколько фотографий ее тканей в различных проекциях.

Последовательность этапов прохождения процедуры является следующей:

  • пациентка полностью снимает себя всю одежду, включая нижнее белье и обнажает верхнюю часть туловища;
  • она убирает с себя все украшения;
  • волосы лучше заранее поднять в высокую прическу;
  • пациентка приближается к прибору;
  • закладывает молочную железу в аппарат;
  • ее нижняя часть туловища прикрывается свинцовой накладкой для защиты от ионизирующего излучения;
  • врач опускает верхнюю пластину и фиксирует ее требуемым образом;
  • пациентка делает вдох;
  • включается прибор;
  • спустя несколько секунд он выключается и врач освобождает молочную железу.

Определенный дискомфорт пациентка может испытывать при некотором небольшом сдавливании ее груди между панелями прибора. Но подобное действие является очень важным, так как позволяет полностью изучить ее строение на всей протяженности.

Различные аппараты для проведения маммографии дают возможность женщине сидеть или стоять во время прохождения процедуры.

Сначала изучается состояние одной груди, а после – другой. При осуществлении дифференциальной диагностики дополнительно поводится выведение фокуса прибора не только на прямую, но также боковую и косую проекцию.

Перед осуществлением диагностики необходимо предупредить специалиста о приеме противозачаточных средств, гормональных препаратов или определенных фармакологических веществ.

Не допускается использование духов, лосьонов или дезодорантов. На теле не должно быть различных цепочек, пирсинга или кулонов.

Общая продолжительность прохождения маммографии при полном изучении строения молочной железы не превышает двадцати минут.

При соблюдении всех нужных требований ответ на проведенное исследование с расшифровкой результатов обычно бывает готов в течение недели после осуществления процедуры.

В некоторых случаях врач выдает результаты обследования вскоре после ее окончания.

Как часто можно делать маммографию

Как уже упоминалось, после сорока лет исследование требуется в обязательном порядке проходить всем представительница слабого пола не реже одного раза в два года, независимо от общего самочувствия.

При выявлении раковой опухоли или при проведении  лечения от онкологического заболевания соседних с молочной железой областей, маммографию желательно осуществлять, по крайней мере, один раз в тридцать суток.

В течение каждых шести месяцев нужно делать это исследование женщинам, у которых ранее диагностировались доброкачественные опухоли в тканях молочных желез.

В случае наличия у пациентки ближайших родственников с раковыми болезнями груди и соседних анатомических образований, процедуру необходимо ежегодно проходить уже после пересечения тридцатипятилетней возрастной отметки.

При крайней потребности однократное прохождение маммографии рекомендуется делать даже лицам, не достигшим такого возраста.

Несмотря на то, что излучение от аппарата является очень низким, оно все же имеется, особенно у приборов, достаточно давно изготовленных. Чем более современным является диагностическое оборудование, тем меньший процент радиации получает пациентка и тем выше степень ее защиты от возможных негативных влияний.

Если необходимо осуществить исследование в различных проекциях то, естественно, воздействие лучей становится выше. Но, по мнению специалистов, даже достаточно большой процент радиации не способен привести к каким-либо ощутимым последствиям даже у тех женщин, у которых ранее диагностировались злокачественные новообразования.

Нужно помнить, что Министерством здравоохранения Российской Федерации и Всемирной организацией здравоохранеия установлены определенные нормы и требования по прохождению этой диагностической процедуры. Они прямо указывают на наличие необходимости проведения исследования в течение ближайшего года. Следует знать, что аппарат флюорографии несет не меньшую нагрузку на организм.

Поэтому не стоит проходить два таких вида диагностики подряд. Нужно предупредить специалиста о том, что один вид предшествовал другому. Минимальный срок между ними не должен составлять менее, чем две недели. Врачи-рентгенологи рекомендуют увеличить его до трех-шести месяцев.

Кроме того, для повышения безопасности организма пациентки после осуществления лучевой диагностики следует употреблять больше молока или красного вина, овощей, фруктов, хлеба и крупяных изделий. Большую пользу может принести использование активированного угля.

Что лучше, маммография или УЗИ молочной железы

Какое исследование стоит осуществить пациентке, способен решить только специалист. Сама женщина не может оценить степень влияния различных диагностических технологий на выявление болезни и назначение соответствующего лечения.

Многие люди более осведомлены об особенностях ультразвукового сканирования, поэтому считают подобный метод преимущественным. Но аппарат УЗИ не настолько точен, чтобы оценить общую картину функционирования женской груди. Он не способен выявить мельчайшие новообразования и микроизменения в тканях молочной железы.

Поэтому для ранней диагностики маммография является более важной. Она больше подходит и для плановых обследований. В случае же необходимости уточнения деталей протекания заболевания используют ультразвук.

В тех ситуациях, когда проводится контроль за осуществляемым лечением или нужна диагностика в динамике развития болезни, лучше осуществлять УЗИ. Как правило, оборудование для него является современным и отвечает всем стандартам безопасности для организма.

Это исследование рекомендуется также выбрать тогда, когда речь идет о диагностике  заболеваний груди у представительниц слабого пола в период вынашивания и кормления младенца.

Тем не менее, при первичной диагностике болезней молочной железы предпочтение рекомендуется отдать именно маммографии. Она является высокоточным методом выявления различных патологий, позволяющим начать лечение на самых ранних стадиях и дающим возможность добиться стопроцентного выздоровления.

Поэтому в тех ситуациях, когда врач советует проходить процедуру многократно, не следует задумываться о возможных последствиях. При отсутствии своевременного лечения развитие онкологического заболевания может обернуться смертью пациентки.

Вне всякого сомнения, маммография является на сегодняшний день наиболее информативным методом для раннего выявления заболеваний молочной железы у представительниц слабого пола. Она дает возможность проанализировать характер различных изменений в ее тканях на самых ранних этапах, что позволяет немедленно начать лечение.

Если же изменения в тканях груди женщины имеют функциональный или доброкачественный характер, маммография помогает держать их под контролем, применить необходимую терапию, а также избавить пациентку от мучительных опасений. В подобном случае дальнейший контроль за лечением проводится на другом оборудовании, если решение об этом будет принято лечащим врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: