Что такое индекс Рома в гинекологии

Не многие пациенты понимают, что такое индекс Рома. Для того чтобы было понятно, это комплексный показатель, который помогает быстро диагностировать многие заболевания. Помимо этого, данный метод обследования позволяет обнаружить доброкачественную опухоль в репродуктивном тракте. Необходимо понимать, что при первых признаках онкологического процесса, необходимо немедленно обратиться к доктору. Ведь чем быстрее будет выявлен рак, тем больше шансов, что он не перейдет в злокачественное течение. Поэтому внимательно следите за симптомами.

Индекс Рома: что это такое

Как можно разобраться с понятием онкомаркеры? Все достаточно просто, если внимательно изучить информацию. Итак, онкомаркеры это опухолевые выделения, который в свою очередь, появляется в крови у каждого человека,  у которого присутствует онкологический процесс. В состав онкомаркера входят не только белки и гормоны. Помимо этого, в состав онкомаркера также входят и обменные продукты, в том числе и антигены.

Самыми распространенными онкомаркерами являются СА125. Если у женщины обнаруживается данный вид онкомаркера,  то это позволяет поставить диагноз рак яичника. Но необходимо отметить, что эффективность данного онкомаркера касается только 3 или же 4 степени тяжести рака. Поэтому на ранней стадии онкологический процесс врачи к большому сожалению не могут определить при помощи одного показателя.

Почему? Если более внимательно углубиться в медицину, то каждый заметить, что уровень СА125 способен повышаться и при других разнообразных заболеваниях. Врачи для того чтобы поставить правильный диагноз, назначают помимо онкомаркера дополнительные методы обследования. Но, чаще всего используется определенная комбинация, которая состоит из разнообразных онкомаркеров.

В большинстве случаев используется определенная комбинация, которая помогает быстро выявить заболевание и распознать на какой стадии находится недуг. Например: Са75-2, СА125+SMRP. Некоторые врачи прибегают к иным комбинациям, ведь все зависит от заболевания. Также можно использовать для постановки диагноза комбинацию HE4+SMRP.

В результате многочисленных исследований было выявлено, что наиболее пригодный маркер для выявления ранней стадии рака считается HE4. В онкомаркере присутствует белок, если у женщины имеется рак яичников, то его показатель увеличивается.

В медицинской практике разработан специальный алгоритм, его как раз и называют индекс Рома. Вычислите его можно только на основании определенных тестов по онкомаркерам, а именно СА125 и HE4. Разобраться в расчетах прогностического индекса достаточно тяжело, особенно если человек не имеет медицинского образования.

Приведем стандартные формулы, которыми пользуются врачи для расчёта. Как вы видите на картинке, что формула состоит из нескольких элементов, которые называются онкомаркеры, поэтому она достаточно сложная.

На основании полученных результатов можно разделить всех пациентов на определенные группы. К первой группе относятся высокий риск развития онкопроцесса в яичниках у женщин. Вторая группа — низкий риск, но только в этом случае, говорит уже о злокачественном поражении органа.

Помимо этой квалификации, необходимо отметить еще период наступления менопаузы. Ведь в этом случае показатели будут совсем другие.

  1. Первый индекс Рома. Подразумевает под собой оценка риска в пременопаузе.
  2. Второй показатель индекса. В этом случае оценка подразумевает под собой результат в период постменопаузы.

Многие пациенты с подозрениями на онкологию спрашивают, что еще врачи могут диагностировать при помощи индекс Рома?

Чаще всего при помощи данного метода обследования можно диагностировать следующие онкологические заболевания и патологии.

Например:

  1. Онкологический процесс, непосредственно в поджелудочной железе.
  2. Рак (доброкачественный) молочной железы у женщин.
  3. Рак репродуктивных органов, например: матки или яичника.

Необходимо отметить и дополнительные критерии, индекс Рома позволяет быстро выявить доброкачественные образования в легких.

Как проводится ранняя диагностика

Если своевременно обнаружить злокачественный процесс и начать адекватную медикаментозную терапию, то можно значительно облегчить состояние пациента. Именно поэтому, при появлении первых признаков на злокачественный процесс проводится данный метод диагностики.

При помощи специального алгоритма врачи выполняют подсчёт прагматического индекса (сокращенно ПИ).

В формулу расчёта входит:

  1. НЕ4. Данный онкомаркер синтезирует в организме каждого человека, а именно в структурах эпителиальных клетках, непосредственно респираторного тракта. Онкомаркер относятся к белку, а именно к эпидермальному. Поэтому его субстанция обладает достаточно высокой чувствительностью, непосредственно к клеточным структурам. Если увеличивается показатель НЕ4, то это свидетельствует о высоком риске.
  2. Второй показатель называется в медицинской практике СА125. Атипические клетки синтезируют в тканях женского органа, поэтому на ранних стадиях онкологического процесса, они не обладают достаточно высокой чувствительностью. Такой онкомаркер можно обнаружить на поздних стадиях рака.

Если сочетать два вышеописанных показателя, то можно диагностировать рак на начальной стадии его развития.

Анализ и стандартная норма

Существуют определенные установленные специалистами в области здравоохранения нормы, по которым пользуются все врачи.

Итак, рассмотрим первый период — пременопауза. В этот период в медицинской практике выделяют только два показателя данного индекса. Первый показатель свидетельствует о низком риске развития опухолевого процесса. Это означает, что показатель не превышает 11.4%. Второй показатель говорит о достаточно высоком риске онкологического заболевания, в этом случае обнаруживается концентрация более чем 11.4%.

Полученные данные также интерпретируется согласно периоду постменопауза. Если показатель менее чем 29.9%, то это означает, низкий риск, непосредственно злокачественного процесса. Если показатель более чем указанный выше процент, то это достаточно высокий риск.

В период постменопаузы, было отмечено, что у женщин показатели значительно увеличиваются. Если результат показывает 24.7%, то это означает высокий уровень развития рака.

Если показатель ниже указанного процента, то это говорит о низком уровне. Каждый пациент должен понимать, что помимо данного метода обследования необходимо пройти дополнительную диагностику. При подозрении на злокачественный или доброкачественный процесс в репродуктивных органах, необходимо в обязательном порядке пройти ультразвуковое обследование или лапароскопию.

При помощи комплексного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватные методы лечения.

Что можно еще распознать при помощи индекса Рома

Если наблюдается увеличение показателя СА125, то это может свидетельствовать о развитии плеврита, аппендицита, но только гнойного характера, а также указывает на инфекционные процессы, непосредственно в половой системе.

Помимо этого, данный показатель может говорить о некоторых заболеваниях связанные с печенью, эндометриозе или свидетельствовать об кистозном изменении, непосредственно в яичниках.

Если обнаруживается увеличение показателя НЕ4, то чаще всего это говорит о раке матки, при котором поражается эндометрий. Помимо этого, онкомаркер позволяет выявить такие патологии как:

  1. Доброкачественная онкология в молочной железе. Также можно выявить и злокачественное течение.
  2. Злокачественные новообразование, которые в свою очередь состоят из эпителиальной ткани, например: карцинома.
  3. Может указывать на недостаточность функции почек.
  4. На диффузное воспаление печеночной ткани, в частности на гепатит.

В редких случаях при увеличении данного показателя обнаруживается цирроз печени или миома.

Не многие пациенты понимают, что такое атипические клетки. Каждая женщина должна знать, что в период пременопаузы происходит нехватка половых гормонов в организме женщины. На фоне этого происходит мутирование клеток.

За счёт этого механизма, организм самостоятельно не способен контролировать атипические клетки. Если возникают неблагоприятные условия, то они начинают расти, тем самым, есть риск, что они перейдут в злокачественное течение.

Как правильно подготовиться к сдаче онкомаркера?

Для того чтобы провести онкомаркер для начала необходимо сдать кровь.  Патенты сдают кровь строго на голодный желудок.

Забор производится в период с 8:00 до 11:00 утра, это самое оптимальное время для проведения анализа. Перед тем как сдать кровь, пациент должен придерживаться стандартной схемы.

В обязательном порядке за 5 дней до проведения обследования необходимо отказаться от алкогольных напитков. За 12 часов до забора крови необходимо исключить никотин и травяные чаи. Помимо этого, женщине необходимо отказаться за сутки от половых контактов.

Важно! Данный метод обследования не проводится, если женщина ранее проходила МРТ или ультразвуковое обследование, должно пройти не менее чем 72 часа после диагностики.

Как вы видите, что правил не так уж и много, главное придерживаться их, и это поможет поставить правильный диагноз на ранней стадии развития болезни.

Норма и патология результата

У здоровых людей показатель СА125 может быть немного увеличен. Чаще всего увеличение данного показателя свидетельствует о наступлении беременности, а также о менструации.

Необходимо отметить, что среднее нормальное значение составляет 11-13 ЕД/мл. Если в организме происходит постоянное увеличение, то это в свою очередь, говорит о развитии онкологического процесса.

Обратите внимание, что если данный онкомаркер повысился после лечения рака яичников, то это может свидетельствовать о рецидиве данной патологии.

Рассмотрим основные нормы онкомаркера НЕ4 (единица измерения пикомоль на литр).

  1. В возрасте до 40 лет норма составляет 60.5 пмоль/л.
  2. В возрасте от 40 до 49 лет показатель увеличивается, поэтому он составляет примерно 76 пмоль/л.
  3. В пожилом возрасте от 50 до 59 лет показатель уменьшается, поэтому его основная норма составляет 74.3пмоль/л.
  4. В 60 -69 лет в норме онкомаркер НЕ4 не превышает показателя 83 пмоль/л.

Обратите внимание, что в пожилом возрасте, а именно после 70 лет онкомаркер в норме составляет 104 пмоль/л.

Значение теста для здоровья

Необходимо отметить, что среди болезней яичников эпителиальный рак встречается в 90% всех случаях. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют проводить данный метод обследования два раза в год.

Помимо этого, необходимо проходить периодический осмотр у врача гинеколога. Как только возникают первые признаки на изменения в структуре данного органа, необходимо в обязательном порядке пройти тест, для того чтобы выявить заболевание на начальной стадии его развития.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: