Беременность после внематочной беременности

Если при нормальном течении беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит путь от яичников и достигает полости матки, то при патологической беременности этого не происходит. При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка выбирает другое место для прикрепления и там начинает развиваться.

В чем заключается суть внематочной беременности?

Различают несколько видов данного состояния, каждое из которых имеет свои клинические проявления и особенности. Плодное яйцо может прикрепиться в маточной трубе. Очень часто происходит на фоне гормонального сбоя в организме женщине прикрепление плодного яйца в брюшной полости или же например, в яичнике.

Как только оно прикрепилось к трубе, то у женщины возникает боль в нижней зоне живота. Болевой признак носит тянущий характер.

Если произошло прикрепление плодного яйца, непосредственно в брюшной полости, отмечаются сильные выделения с примесью крови из репродуктивных органов. Если прикрепление происходит в яичнике, то возникают все вышеописанные признаки.

Почему же развивается внематочная беременность? Этот вопрос мучает многих женщин и каждая пытается найти ответ. Сразу нужно отметить, что чаще всего, она развивается на фоне имеющихся у женщин воспалительных процессов, при которых поражаются репродуктивные органы.

Дополнительные причины:

  • если женщина ранее перенесла аборт;
  • развивается на фоне медлительности спермы;
  • если имеются проблемы с развитием половых органов.

Развиться ВБ может при венерических заболеваниях, а также при постоянном стрессе.

Необходимо обратить ваше внимание, что вышеописанные признаки могут возникать и при нормальном течении беременности, это говорит о развитии осложнения. Для постановки патологического статуса, необходимо пройти осмотр у врача и ультразвуковую диагностику.

Лечение внематочной беременности

Лечение подбирается строго в индивидуальном порядке, исходя из срока беременности и общего состояния женщины. Показания к госпитализации:

  1. Если  возникает продолжительная боль.
  2. Наличие кровянистых выделений у женщины из половых органов.
  3. При прервавшейся ВБ.
  4. При прогрессирующей ВБ.

Лечение выбирает врач исходя из результатов обследования, срока и общего самочувствия пациентки. Различают медикаментозное лечение (прием лекарственных препаратов), а также хирургические методы.

Лекарственная терапия

Что касается медикаментозного лечения, то как правило, назначают только на самых ранних сроках ВБ. Прописываю средства с обширным спектром действия, которые в свою очередь провоцируют гибель, например такое как: Метотрексат. Активный компонент лекарственного препарата это метотрексат. Противопоказания к применению: не использовать, если у женщины в анамнезе имеются нарушения в работе почек или печени. К дополнительным противопоказаниям относится тромбоцитопения или лейкопения.

Важно! Самостоятельно препарат не использовать. Имеется широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Из побочных эффектов чаще всего отмечается сильная аллергическая реакция на кожном покрове. Проявляется в виде зудящей сыпи. Могут возникнуть нарушения со стороны мочевыделительной системы, снижение либидо. Со стороны центральной нервной системы у женщины может возникнуть сильное головокружение, головная боль, сонливость. В более тяжелых случаях отмечаются судороги.

Хирургическое лечение

Проводят хирургическое лечение на позднем сроке беременности или при осложненном течении.

  1. Лапароскопия. Операция малотравматичная, проводится под общим обезболиванием, поэтому женщина в момент вмешательства не испытывает болезненности.
  2. Лапаротомия. Можно провести лечение таким методом и на ранних сроках. После лапаротомии есть риск развития спаечного процесса, поэтому женщине необходимо внимательно следить за состоянием маточных труб.

При патологической беременности могут провести сальпинготомию. Во время операции врач выполняет разрыв маточной трубы. После чего аккуратно проводится удаление самого зародыша. На завершающем этапе операции накладываю швы.

Если во время операции, доктор обращает внимание, что плодное яйцо достаточно большого размера, то решается вопрос о смене тактики лечения. В таких ситуациях врачи — гинекологи проводят удаление плода совместно с частью трубы.

Восстановление после внематочной беременности

По прошествию операции, врачи выписывают женщине больничный лист. Если нет никаких осложнений, и операция прошла успешно, то его закрывают на 10-й день. Самый максимальный срок для больничного листа составляет 30 дней.

При возникновении осложнений, период восстановления длительный, поэтому он может составить до 12 месяцев. В этом случае необходимо ежемесячно посещать врача-гинеколога и представителей врачебной комиссии.

Как правильно ухаживать за швами

Если удаление плодного яйца осуществлялось при помощи лапароскопии, то швы снимаются на 9 или же на 15 день. За швом необходимо внимательно присматривать, проводить туалет (не использовать грубые мочалки) и держать в сухости.

На протяжении первых 3-х месяцев после хирургической операции, шов имеет насыщенно багровый оттенок. Постепенно место шва светлеет и со временем его вовсе не заметно.

Общие рекомендации по восстановлению:

  1. Соблюдать режим дня. После операции осложнения могут возникать и при постоянной бессоннице.
  2. Поддерживать эмоциональное состояние.
  3. Предотвращать стрессовые ситуации.
  4. Правильно питаться.
  5. Принимать лекарственные препараты в строго прописанной дозировке.

После хирургической операции в первый день необходимо воздержаться от еды. В этот промежуток времени женщине разрешается только пить не газированную воду.

Начиная со 2-4 дня, врачи разрешают постепенно вводить в рацион легкие продукты, например, обезжиренный кефир, сухари, нежирное мясо или рыбу. Таким образом, постепенно возвратится к привычному рациону.

Физические нагрузки

Один из этапов восстановления после внематочной беременности — физические нагрузки. В течение 3 — х недель запрещается вести какие-либо физические нагрузки. Как только пройдет месяц после операции, женщина может постепенно выполнять легкие упражнения. В момент выполнения упражнения внимательно следите за своим состоянием, если возникает дискомфорт уменьшить нагрузку.

Интимная жизнь

Вернуться к половой жизни можно будет после операции только через 14 дней. Но, это при том условии, что пациентка чувствует себя хорошо, и нет никаких осложнений.

Что касается сроков повторного планирования беременности, то он составляет от 6-7 месяцев. За этот промежуток времени организм женщины сможет полностью восстановиться. Хотя врачи — гинекологи настоятельно советуют после ВБ начать планировать вторую беременность через 1-2 года. На протяжении этого времени, необходимо принимать назначенные врачом оральные контрацептивы.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Как показывает медицинская практика, внематочная беременность выступает может стать причиной вторичного бесплодия. Если ранее был разрыв трубы, то уменьшается шанс зачать в дальнейшем ребенка.

После хирургической операции, входе которой врачам удается сохранить фаллопиевые трубы, в 90% случаев, следующая беременность развивается аналогичным образом (вне полости матки).

В связи с этим, гинекологи проводят их удаление с оплодотворенной яйцеклеткой. Только так можно повысить шанс на дальнейшее наступления уже нормальной беременности.

Планирование беременности после внематочной беременности

Как же планировать дальнейшую беременность? Несмотря на столь высокий показатель рецидива патологии, зачатие может наступить и с одной трубой. Каждая женщина должна запомнить золотое правило, чтобы избежать повторной ВБ, нужно придерживаться всех рекомендаций гинеколога.

Можно ли как-то ускорить процесс зачатия после ВБ?

Рассмотрим несколько способов, которые помогут ускорить зачатие после внематочной беременности. Для того, чтобы наступила нормальная беременность, женщине необходимо после операции использовать методы контрацепции на протяжении 6-ти месяцев.

Назначают вагинальные суппозитории, реже прибегают к оральной контрацепции. Необходимо отметить, что в момент применения суппозиторий, противозачаточный эффект очень велик и он составляет примерно 85%.

Как только пройдёт 6 месяцев женщине нужно:

  1. Пройти диагностическое обследование, чтобы определить изменения в организме и выявить гормональный статус.
  2. Сдать лабораторные анализы, непосредственно на половые инфекции (партнеру также желательно обследоваться).
  3. Пройти диагностическое обследование для определения малотазовых структур, оценивают и состояние маточного тела.

После основного обследования, врачи назначают и дополнительные мероприятия. Например, для оценки проходимости фаллопиевой трубы, врачи отправляют женщину на ультразвуковое обследование или проводят рентгеноконтрастные методики.

Необходимо прибегнуть к ультразвуковому контролю овуляции. При помощи такого метода можно определить признаки овуляторного периода.

Советы от специалистов:

  1. Если вы не знаете, какой день лучше всего выбрать для зачатия, то в аптеке необходимо купить струйные овуляторные тесты. Когда выходит женская клетка, то всегда наблюдается повышение лютеинизирующего гормона. Именно на это повешение реагирует тест. Проводят его каждый день, начиная с первого дня цикла. Необходимо отметить, что тесты следует использовать для более точного результата в одно и то же время.
  2. Если вы длительное время не беременели после ВБ, измеряйте базальную температуру. Каждый показатель записывайте в виде графика. Как только на графике будет виден резкий скачок температуры, то это говорит об овуляторном периоде. При наличии у женщины простудных или воспалительных болезней, методика не показывает точный результат.

Читайте статьи:

Как только наступает период овуляции, то у женщины начинает болеть в области овуляторного яичника. Помимо этого из половых органов выделяются достаточно обильные выделения, отмечается и повышенное сексуальное влечение.

Почему беременность не наступает: что в этом случае делать?

Если вы перепробовали все вышеописанные способы, и беременность все равно не наступает, то необходимо предпринимать дополнительные мероприятия.

Что же делать?

В первую очередь, женщине необходимо перестать зацикливаться на том, что она очень хочет забеременеть. Не стоит постоянно покупать тесты, ведь именно психологический фактор может вам помешать. С точки зрения медицины, при постоянном эмоциональном потрясении, в фаллопиевых трубах возникает спазм, и это основная причина, из-за которой мужские сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки.

Врачи рекомендуют выбирать правильные позы для секса. Многие женщины после внематочной беременности смогли снова зачать ребенка в классической позе, но при этом необходимо немного приподнять тазовую часть. После завершения полового акта, не стоит сразу вставать с кровати, нужно полежать в течение 15-20 минут с приподнятыми вверх ногами. Когда женщина находится в спокойном состоянии после тесного контакта, то путь прохождения сперматозоидов намного упрощается.

В заключение нужно отметить, что многие смогли забеременеть после внематочной беременности. Самое главное придерживаться всех рекомендаций гинеколога.

Если все же не получается, то не стоит сразу отчаиваться. В этом случае необходимо прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению. Некоторые женщины склоняются к ИКСИ – один из методов искусственного оплодотворения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: